炎炎夏日，酷暑難耐，每年到了這個(gè)季節，泌尿系統結石便進(jìn)入高發(fā)季，為什么會(huì )這樣？眼下該如何有效預防泌尿結石的發(fā)生呢？
廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院副院長(cháng)、泌尿醫學(xué)中心主任曾國華教授支招：謹記六點(diǎn)，遠離泌尿結石困擾。
文/廣州日報全媒體記者翁淑賢 通訊員韓文青、王榮娟
夏天泌尿結石進(jìn)入高發(fā)季節
據流行病學(xué)調查統計，我國平均結石患病率為5.8%。炎炎夏日，酷暑難耐，很容易就出一身汗，如果不及時(shí)補水，尿量減少，尿液濃縮，更容易析出新的小結晶，沉積在泌尿系統里便可能形成大大小小的結石。加上一些“飲料控”不愛(ài)喝水，每天過(guò)多飲用含有礦物質(zhì)的飲料和碳酸飲料，也會(huì )促進(jìn)結石形成；而喜歡喝冰鎮啤酒還就著(zhù)海鮮、烤串的人群，更可能“雪上加霜”，大量嘌呤使得體內尿酸含量增高，這也是造成泌尿系統結石高發(fā)的因素之一。
曾國華介紹，泌尿結石包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、前列腺結石等，有移植腎的患者還可能會(huì )有移植腎結石。結石除了引發(fā)疼痛、血尿等各種癥狀外，對人體的繼發(fā)性損害也很?chē)乐?。腎結石、輸尿管結石主要引起尿路梗阻，繼發(fā)感染和上皮病變。
泌尿結石較小時(shí)，“潛伏”在體內可能沒(méi)有癥狀或者癥狀較輕微，不易被察覺(jué)。但隨著(zhù)結石的增大，可出現腎絞痛、血尿、腎積水等，若未及時(shí)有效干預，嚴重的甚至可能造成腎功能萎縮。還有些較大的結石可能會(huì )導致輸尿管的狹窄或擴張，需要長(cháng)期放置輸尿管支架管甚至手術(shù)切除狹窄部位后做輸尿管再植等。而且，術(shù)后還難保證不復發(fā)。相關(guān)統計數據顯示，泌尿結石的三年復發(fā)率為20%~30%，五年復發(fā)率為50%左右。
“我們通過(guò)大量的研究試驗尋找抑制腎結石的辦法?！痹鴩A介紹，他和團隊研究發(fā)現了陳醋抑制泌尿系統結石形成的分子機制，對腎結石的預防有很大的啟發(fā)。另外，該團隊還通過(guò)結石成分分析及24小時(shí)尿液成石危險因素分析進(jìn)行結石的預防，根據檢查結果給患者制定有針對性的預防方案，從飲食、生活習慣，乃至藥物等方面預防結石的復發(fā)。
記住這六點(diǎn)，遠離尿石癥困擾
雖然治療泌尿結石的治療辦法越來(lái)越先進(jìn)，但及早預防才是遠離其困擾的關(guān)鍵。曾國華指出，泌尿結石的發(fā)病與膳食因素有密切關(guān)系，夏季要想有效預防泌尿結石，謹記日常生活做到這六點(diǎn)：
1.多飲水，不憋尿。
國際尿石癥聯(lián)盟（IAU）和歐洲泌尿外科學(xué)分會(huì )指南都推薦尿石癥患者的每日飲水量為2.5～3.0升。國際尿石癥聯(lián)盟專(zhuān)家共識指出：尿石癥的營(yíng)養管理（2024）推薦尿石癥患者的每日飲水量為2.5～3.0升，保持每日尿量在2升以上，以保證尿液呈清亮或微黃。夏季氣溫高，出汗多，可以根據尿液的顏色去判斷飲水量是否足夠，尿色越淺，說(shuō)明飲水量越足，反之就要適當增加飲水量。飲水要分多次，并在全天中平均分配。飲水以白開(kāi)水或者淡茶水為宜，忌大量濃茶、咖啡、可樂(lè )等飲料，長(cháng)期大量攝入濃茶和飲料，反而會(huì )加大泌尿結石發(fā)生的幾率。
2.多食新鮮蔬菜、水果、薯類(lèi)和全谷類(lèi)食物。
新鮮蔬菜水果富含維生素、礦物質(zhì)元素和植物化學(xué)物，是公認的健康食物，增加蔬菜水果的攝入會(huì )降低尿石癥的發(fā)病風(fēng)險，推薦每日攝入蔬菜300～500克，水果200～300克，薯類(lèi)和全谷類(lèi)食物富含膳食纖維，膳食纖維有降低結石發(fā)病風(fēng)險的作用，建議可適當多食。
3.少喝啤酒。
釀啤酒的麥芽汁中含有鈣、草酸和嘌呤核苷酸等酸性物質(zhì)，他們相互作用，可使人體內的尿酸增加，成為形成腎結石的重要誘因。
4.少吃肉類(lèi)、動(dòng)物內臟、海鮮。
肉類(lèi)代謝產(chǎn)生尿酸，動(dòng)物內臟、火鍋、海鮮是高嘌呤食物，分解代謝也會(huì )產(chǎn)生高血尿酸，而尿酸是形成結石的主要成分。建議每日動(dòng)物蛋白攝入量以0.8～1.0克／公斤為宜，每日攝入瘦肉50～100克，限制加工肉類(lèi)、動(dòng)物內臟的攝入。
5.少吃鹽。
太咸的飲食加重腎臟的工作負擔，容易引起尿鈣增高，增加結石形成的風(fēng)險。我國規定成人每日攝入6克食鹽，世界衛生組織及中國居民膳食指南都建議每人每日攝入食鹽5克以下。
6.少吃糖。
食糖后尿中的鈣離子濃度、草酸及尿的酸度均會(huì )增加，尿酸度增加可使尿酸鈣、草酸鈣易于沉淀，促使結石的形成。
(編輯： 吳嘉祺)
